Fiche de frais Fiche de frais Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.PDF fusionnésCe champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.Date de création de l'entrée JJ slash MM slash AAAA CoordonnéesNom(Nécessaire)Prénom(Nécessaire)E-mail(Nécessaire) Période concernéeDate début(Nécessaire) JJ slash MM slash AAAA Date fin(Nécessaire) JJ slash MM slash AAAA Détail de l'événement et remboursementsMotif de la demande de remboursement(Nécessaire)DéplacementRepas / hébergementAchatsDéplacement = utilisation voiture perso, parking, péage, train, métroType de déplacement(Nécessaire)DEPLACEMENTS UDTOURNEES ECOLES – RISDEPLACEMENTS INSTANCES (bureau, CS, congrès, AG)Type de repas / hébergement(Nécessaire)REPAS MIDIREPAS SOIRHEBERGEMENTType d'achat(Nécessaire)FOURNITURES DE BUREAU (consommables, papeterie, matériels, papier, étiquettes…..)PROPAGANDE (affiches, banderoles, flyers, autocollants….)AFFRANCHISSEMENTSINFORMATIQUEY a t-il des frais de péage et/ou de parking ?(Nécessaire) Oui Non Nombre de déplacements UD sur la période(Nécessaire)Nombre de tournées d'écoles et RIS sur la période(Nécessaire)Nombre de déplacements instances sur la période(Nécessaire)Informations complémentairesTransportTransport utilisé(Nécessaire) Voiture Train Métro Tout sélectionnerPrix des billets de train aller et retour(Nécessaire)Joindre obligatoirement les justificatifsVoiture ville de départ / ville d'arrivée(Nécessaire)Nombre de kilomètres domicile-UD(Nécessaire)Aller et retour. Joindre obligatoirement un distancier.Coût kilomètres déplacement UD(Nécessaire)Détails des tournées d'écoles (dates et secteurs de tournées)(Nécessaire)Indique les dates et les secteurs de tournées Exemples 26/05/26 : tournée secteur Meslay du MaineNombre de kilomètres tournées écoles(Nécessaire)Joindre obligatoirement tous les distanciers des tournées.Coût kilomètres tournées écoles(Nécessaire)Détails instances (dates et raisons du déplacement)(Nécessaire)Indique la date et le motif du déplacement Exemples 26/05/26 : Interfnec AngersNombre de kilomètres parcourus pour les instances(Nécessaire)Joindre obligatoirement tous les distanciers (copie d’écran mappy, google map ou autre)Coût kilomètres déplacements instances(Nécessaire)Coût péage(Nécessaire)Prix de tous les péages. Joindre obligatoirement les justificatifs.Coût parking(Nécessaire)Joindre obligatoirement les justificatifs.Coût tickets de métro, tramway, bus(Nécessaire)Prix de tous les tickets. Joindre obligatoirement les justificatifs (sauf pour métro et RER parisiens)COUT TRANSPORT(Nécessaire)HébergementJoindre obligatoirement les justificatif.COUT HEBERGEMENT(Nécessaire)RepasNombre de repas midi(Nécessaire)0123456Coût repas midi 1(Nécessaire)Veuillez saisir un nombre inférieur ou égal à 12.Joindre les justificatifs.Coût repas midi 2(Nécessaire)Veuillez saisir un nombre inférieur ou égal à 12.Joindre les justificatifs.Coût repas midi 3(Nécessaire)Veuillez saisir un nombre inférieur ou égal à 12.Joindre les justificatifs.Coût repas midi 4(Nécessaire)Veuillez saisir un nombre inférieur ou égal à 12.Joindre les justificatifs.Coût repas midi 5(Nécessaire)Veuillez saisir un nombre inférieur ou égal à 12.Joindre les justificatifs.Coût repas midi 6(Nécessaire)Veuillez saisir un nombre inférieur ou égal à 12.Joindre les justificatifs.Coût total repas midi(Nécessaire)Nombre de repas soir(Nécessaire)0123456Coût repas soir 1(Nécessaire)Veuillez saisir un nombre inférieur ou égal à 20.Joindre les justificatifs.Coût repas soir 2(Nécessaire)Veuillez saisir un nombre inférieur ou égal à 20.Joindre les justificatifs.Coût repas soir 3(Nécessaire)Veuillez saisir un nombre inférieur ou égal à 20.Joindre les justificatifs.Coût repas soir 4(Nécessaire)Veuillez saisir un nombre inférieur ou égal à 20.Joindre les justificatifs.Coût repas soir 5(Nécessaire)Veuillez saisir un nombre inférieur ou égal à 20.Joindre les justificatifs.Coût repas soir 6(Nécessaire)Veuillez saisir un nombre inférieur ou égal à 20.Joindre les justificatifs.Coût total repas soir(Nécessaire)COUT TOTAL REPASAchatsAchat 1 : préciserMontant Achat 1Joindre les justificatifs.Achat 2 : préciserMontant Achat 2Joindre les justificatifs.COUT DIVERSCOUT TOTAL DEPENSESCOUT TOTAL DEPENSESJustificatifsJustificatifs train Déposez les fichiers ici ou Sélectionnez des fichiers Types de fichiers acceptés : pdf, jpg, jpeg, png, Taille max. des fichiers : 128 MB. ATTENTION, si les billets ne sont pas dématérialisés, merci d’envoyer les originaux par la Poste.Justificatifs kilomètres Déposez les fichiers ici ou Sélectionnez des fichiers Types de fichiers acceptés : pdf, jpg, jpeg, png, Taille max. des fichiers : 128 MB. Mappy, ViaMichelin, GoogleMaps…Justificatifs péage Déposez les fichiers ici ou Sélectionnez des fichiers Types de fichiers acceptés : pdf, jpg, jpeg, png, Taille max. des fichiers : 128 MB. ATTENTION, si les tickets de péage ne sont pas dématérialisés, merci d’envoyer les originaux par la Poste.Justificatifs parking Déposez les fichiers ici ou Sélectionnez des fichiers Types de fichiers acceptés : pdf, jpg, jpeg, png, Taille max. des fichiers : 128 MB. ATTENTION, si les justificatifs de parking ne sont pas dématérialisés, merci d’envoyer les originaux par la Poste.Justificatifs métro, tramway, bus Déposez les fichiers ici ou Sélectionnez des fichiers Types de fichiers acceptés : pdf, jpg, jpeg, png, Taille max. des fichiers : 128 MB. Les justificatifs ne sont pas nécessaires si vous arrivez en train ou en avion. Merci d’envoyer les originaux par la Poste si c’est votre moyen de transport principal.Justificatifs logement Déposez les fichiers ici ou Sélectionnez des fichiers Types de fichiers acceptés : pdf, jpg, jpeg, png, Taille max. des fichiers : 128 MB. ATTENTION, si les justificatifs de l’hébergement ne sont pas dématérialisés, merci d’envoyer les originaux par la Poste.Justificatifs repas Déposez les fichiers ici ou Sélectionnez des fichiers Types de fichiers acceptés : pdf, jpg, jpeg, png, Taille max. des fichiers : 128 MB. ATTENTION, si les justificatifs des repas ne sont pas dématérialisés, merci d’envoyer les originaux par la Poste.Justificatifs divers Déposez les fichiers ici ou Sélectionnez des fichiers Types de fichiers acceptés : pdf, jpg, jpeg, png, Taille max. des fichiers : 128 MB. ATTENTION, si les justificatifs divers ne sont pas dématérialisés, merci d’envoyer les originaux par la Poste.
